ResumoIntrodução:O progresso tecnológico dos marca passos permitiu a associação de dois ou mais sensores em um único sistema de resposta de frequência cardíaca. O sensor acelerômetro afere a intensidade da atividade, possui uma resposta relativamente rápida ao início da mesma, porém pode apresentar respostas insuficientes a exercícios físicos menos intensos ou de menor impacto. O sensor volume-minuto altera a taxa de estimulação cardíaca em resposta à variação da frequência respiratória quanto ao volume corrente, permitindo, assim, respostas a situações de estresse emocional e exercícios de baixo impacto.Objetivo:Avaliar a resposta cardiorrespiratória do acelerômetro em relação ao duplo sensor ao exercício em pacientes chagásicos submetidos ao teste ergoespirométrico.Métodos:Pesquisa prospectiva, observacional, randomizada e cruzada. Foram selecionados pacientes que preenchiam os critérios de inclusão. A frequência cardíaca máxima do sensor foi programada por idade (220-idade). Os resultados obtidos foram analisados pelo Teste T com amostras pareadas (P<0,05).Resultados:Amostra de 44 pacientes, com idade média de 66±10,4, com 58% do sexo feminino, 54% como primeiro implante, classe funcional I em 74% e II em 26%, fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 58±7. Quanto ao ergoespirométrico, a frequência cardíaca máxima prevista e a VO2 máxima prevista não foram atingidas tanto no sensor acelerômetro quanto no sensor volume-minuto, contudo, o equivalente metabólico no sensor volume- minuto foi superior à prevista, todos os dados com P<0,001.Conclusão:Apesar da frequência cardíaca máxima não ter sido atingida, o duplo sensor proporcionou uma sequência elétrica mais fisiológica quando comparado ao sensor acelerômetro.

AbstractIntroduction:Technological progress of pacemakers has allowed the association of two or more sensors in one heart rate system response. The accelerometer sensor measures the intensity of the activity; it has a relatively rapid response to the beginning of it, however, it may present insufficient response to less strenuous or of less impact exercise. The minute ventilation sensor changes the pacing rate in response to changes in respiratory frequency in relation to tidal volume, allowing responses to situations of emotional stress and low impact exercises.Objective:To evaluate the cardiorespiratory response of the accelerometer with respect to the blended sensor (BS=accelerometer sensor+minute ventilation sensor) to exercise in chagasic patients undergoing cardiopulmonary exercise test.Methods:This was a prospective, observational, randomized, cross-sectional study. Patients who met the inclusion criteria were selected. The maximum heart rate of the sensor was programmed by age (220-age). The results were analyzed through t test with paired samples (P<0.05).Results:Sample was comprised of 44 patients, with a mean age of 66±10.4 years, 58% were female, 54% as first implant, in 74% were functional class I and 26% were functional class II, left ventricular ejection fraction was 58±7. As for the cardiopulmonary test, maximum expected heart rate and VO2 were not achieved in both the accelerometer sensor and the blended sensor, however, metabolic equivalent in the blended sensor was higher than the expected, all data with P<0.001.Conclusion:Even though the maximal heart rate was not reached, the blended sensor provided a physiological electrical sequence when compared to the accelerometer sensor, providing better physical fitness test in cardiopulmonary hemodynamics and greater efficiency.

INTRODUÇÃO: O tornozelo é a articulação mais frequentemente lesada na vida diária e nas atividades esportivas, sendo a entorse em inversão a lesão mais comum, com importantes repercussões funcionais e alto índice de recorrência após um evento de entorse primário. Os efeitos da lesão no tornozelo não se restringem a essa articulação, de modo que alterações na ativação e força da musculatura do quadril têm sido observadas após entorses em inversão do tornozelo. Essas alterações podem modificar o posicionamento do pé no instante do toque do calcanhar no solo, tornando o tornozelo mais suscetível à lesão por inversão. OBJETIVOS: O propósito deste estudo foi realizar uma revisão dos estudos da literatura que analisaram alterações neuromusculares presentes na articulação do quadril associadas a entorses em inversão do tornozelo. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizada uma busca em bases eletrônicas (PubMed, MEDLINE, Cochrane, Web of Science, PEDro, SciELO, LILACS e Embase), do ano de 1966 até 2009, tendo sido encontrados 13 trabalhos considerados pertinentes ao tema. RESULTADOS: Desses estudos, nove observaram alterações de força e/ou recrutamento dos músculos do quadril após entorses do tornozelo, sugerindo-se que as consequências da lesão local manifestam-se também em estruturas proximais no membro inferior, com possível influência na ocorrência de recidivas. Apenas dois trabalhos foram análises prospectivas e não evidenciaram alterações neuromusculares no quadril antes da lesão do tornozelo, sugerindo-se que as alterações de força e/ou recrutamento dos músculos do quadril são provavelmente secundárias à lesão articular distal. CONCLUSÃO: Mais estudos, com maior uniformidade metodológica, são necessários para maior elucidação sobre a questão.

INTRODUCTION: The ankle is the most frequently injured joint both in athletics and daily life, and the inversion sprain is the most common injury with significant functional repercussion, given the high recurrence rate after a primary sprain. The effects of ankle injury are not restricted to that joint and changes in the recruitment and strength of the hip muscles have been found after ankle inversion sprains. These changes may implicate in modified positions of the foot in gait during heel strike, making the ankle more susceptible to inversion injury. OBJECTIVES: The purpose of this article was to perform a review of the literature studies that have analyzed the neuromuscular alterations of the hip joint associated with ankle inversion sprains. MATERIALS AND METHODS: A search in electronic databases (PubMed, MEDLINE, Cochrane, Web of Science, PEDro, SciELO, LILACS and Embase) was performed from 1966 to 2009, with 13 studies found to be pertinent to this matter. RESULTS: Among these, nine have found alterations in strength and/or recruitment of the hip muscles after an ankle sprain, suggesting that the implications of the local injury also manifest in proximal structures of the lower limb, with possible influence in recurrence of the injury. Only two articles were prospective analysis, and in those no evidence of neuromuscular alterations on the hip was found prior to the ankle injury, suggesting that the changes in strength and firing of the hip muscles are probably secondary to the distal lesion. CONCLUSION: More studies, with more methodological uniformity, are necessary for further elucidation on this matter.